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如何区分风寒和风热？怎么选药更对症、更有效？中医如何治疗“刀片喉”？【科学防疫小贴士】（78）******

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效？

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

　　北京中医医院院长刘清泉为您权威解答。

　　在中成药使用中，很多药适应症有风寒和风热的区别，大家应该如何区分自己的症状是寒还是热，怎么选药更对症更有效？

　　对于新冠病毒感染，从中医来看是“疫病”，通俗的说，是传染性很强的外感病。对于外感病，无论其具有风寒或风热的属性，都会出现发烧、怕冷、乏力、咽喉疼痛等症状。因此，无论风寒或风热引起的临床不适，具有解表功能治疗感冒的药物都会有疗效。当然如果有专业医生运用中医理论进一步区分风寒、风热进行治疗会更有效。

　　对于临床表现为发热、怕冷很明显、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、鼻塞流涕、咳嗽等症状的，多属于风寒导致，宜服用具有疏风解表功效的中成药，如感冒清热颗粒、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、清解退热颗粒等。

　　对于临床表现为发热、咽痛明显，怕冷不明显，肌肉酸痛、乏力、咳嗽等症状的，多属于风热导致，宜服用具有疏风清热、兼有化湿解表或清热解毒功效的中成药，如连花清瘟胶囊或颗粒、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、宣肺败毒颗粒、清肺排毒颗粒、热炎宁合剂（颗粒）、银翘解毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、痰热清胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液等。

　　患者可根据自身症状，选择其中一种中成药，按照说明书剂量服用1-2天后，如症状无明显缓解或持续加重，请及时到正规医疗机构就诊。切勿盲目同时服用多种功效类似的中成药。

　　特殊重点人群，尤其是老年人合并慢性基础疾病的、肿瘤患者、免疫相关疾病患者、慢性肾功能衰竭在做常规透析的患者等，这些人群如果感染了新冠病毒以后，吃中成药的时候一定要向专业医师咨询，在医生指导下用药。

　　《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》以及各地出台的指南指引，推荐了很多中成药，个人参照这些方案，该怎样选药？应注意避免哪些用药误区？

　　在参照《指引》用药时，应注意以下几方面。

　　一是经早期治疗，一般3天之内体温逐渐正常，之后一些患者会出现咽喉疼痛、咳嗽、声音嘶哑等症状，此时宜服用具有宣肺止咳功效的中成药，如急支糖浆、止咳宝、通宣理肺丸、连花清咳片、杏贝止咳颗粒等；咽喉疼痛明显者加用3天利咽止痛功效的中成药，如六神胶囊、清咽滴丸、金喉健等。

　　二是部分病人出现明显的乏力，以及胃肠道症状如呕吐、腹泻等，此时多兼有湿邪，宜服用具有化湿解表功效的中成药，如藿香正气水、复方香薷水等。但此时不宜服用清热解毒类中成药，以免导致腹泻或者消化道症状加重。

　　三是儿童出现发热、咽干咽痛、咳嗽者，可用金振口服液、儿童清肺口服液等；如发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者，可用小儿豉翘清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒、醒脾养儿颗粒等。因儿童体质特殊，在服药之前最好咨询儿科中医师。对于婴幼儿，还可以采用一些非药物治疗手段，比如推拿、捏脊，或者中医刮痧，来缓解患儿症状。

　　对新型冠状病毒感染，要理性用药、合理用药，切忌病急乱投医、盲目用药。

　　一是照说明书选择相应药物服用，看清楚药物的适应症、禁忌症以及不良反应等情况；

　　二是用药48小时若症状未见缓解请及时到医院就诊或咨询专业医师；

　　三是中西药不宜同时服用，应至少间隔30分钟，同一类型药物不建议重叠服用；

　　四是一般服药时间5-7天，不建议过度服药。

　　针对本轮疫情中患者出现的“刀片喉”，中医如何看待？在治疗时是否更有优势，应该如何缓解？

　　“刀片喉”是声门和声带周围的黏膜发生了充血水肿，一般来说，在病程的第3-5天时表现明显。在呼吸道病毒感染急性期结束，病毒复制被抑制，炎症减轻，水肿改善后，将会逐渐恢复。

　　从中医来看，“刀片喉”是“热毒”从全身消退，而聚到咽喉局部的症状表现。因此，早期规范治疗，及早“解表透邪”，将“热毒”及早透出是治疗的根本，热毒透出来了，“刀片喉”的情况会减少，或不发生，如果只用发汗退热的药但热毒无法清除，“刀片喉”的情况会增加。因此，早期治疗上以解表药为基础，加上清热解毒利咽的药共同发挥作用，既能快速退热，缓解全身症状，又能减少咽喉的不适。

　　对于已经出现“刀片喉”的感染者，中医药也有很多办法，如及时加用具有利咽止痛、解毒利咽等作用的药物，如六神丸/胶囊、清咽滴丸、金喉健喷雾剂等；也可以由医生进行针灸治疗，针刺少商穴、商阳穴等。这些都可以很好的缓解咽痛症状，如咽痛持续加重，宜前往医院寻求治疗。

　　来源：国家卫生健康委员会官网、健康中国

2022中国宋庆龄基金会“文化小大使”活动获奖建议名单公示公告******

各学校、各院团、各校外教育机构、同学们：

　　由中国宋庆龄基金会主办，文化和旅游部国际交流与合作局支持，海外中国文化中心、中国宋庆龄青少年科技文化交流中心承办的2022中国宋庆龄基金会“文化小大使”活动已于近期举办终评会，专家评审委员会严格按照评审标准进行了评选。现将各奖项获奖建议名单公示如下：

“文化小大使”称号获得者建议名单

封烨惠Feng Ye Hui（阿联酋）

Habib Mohamed Kutb Ibrahim哈比柏·穆罕默德·伊布拉辛

（埃及）

Katherine Hartwig 星月（澳大利亚）

Qi Ali齐阿理（巴基斯坦）

Samuilik Varvara萨米丽克·瓦尔瓦拉（白俄罗斯）

Karolin Kanledjian 佳琳（保加利亚）

Adjalla Owen 阿加拉·欧文（贝宁）

Navez Emma 拿威·艾玛（比利时）

Пиманова Мария Сергеевна 皮玛诺娃·玛丽亚·谢尔盖耶夫娜（俄罗斯）

Navez Gabriel 拿威·加佰利（法国）

Fu Yuk Wing 傅钰颍（菲律宾）

Lin Chu 林楚（斐济）

Sarah Aldashti 王钰兮（科威特）

Dalcielo Mattia 唐龙（马耳他）

Kam Zhi Jing 甘芷静（马来西亚）

Marie Laurene Olivia Douce 玛丽·劳伦斯·奥利维亚·杜丝（毛里求斯）

Bubba Austin 布巴·奥斯汀（美国）

Tugsbayar Suvd-Erdene 珍珠（蒙古国）

Eden 岩弄禾（缅甸）

Krishav Pant 景天（尼泊尔）

Raymond David 李佳韩（坦桑尼亚）

Samuel Sun 孙梓航（新西兰）

Molnár Benedek 博骏（匈牙利）

Вита 维塔（亚美尼亚）

Mohsen Lotfollahi Ghaffari 穆森（伊朗）

Evie Wong 黄艺美（英国）

黄紫橙 Huang Zicheng（中国北京）

张梦阳 Zhang Mengyang（中国天津）

赵柏阳 Zhao Baiyang（中国广州）

王露晗 Wang Luhan（中国北京）

“优秀奖”获奖者建议名单

Alvina Lin 林榆惠（澳大利亚）

Jiang Taotao 江涛（澳大利亚）

Jana Ahmed El-Sayed Ismail 贾娜·艾哈迈德·伊斯玛仪

（埃及）

Azan Ali 王赞（巴基斯坦）

Abraham Alexis Orozco Paz 张庆鹏（秘鲁）

Krasovskaya Kira 科拉索夫斯卡娅·基拉（白俄罗斯）

Kursakova Varvara 库尔萨科娃·瓦尔瓦拉（白俄罗斯）

Afina Kulik 阿菲娜·库里克（俄罗斯）

Aveline Shi 施欣宜（菲律宾）

Yeeun Jung 郑艺恩（韩国）

Chong Khe Yun 张可韵（马来西亚）

Bayasgalan Enkhjin 恩和金（蒙古国）

Batabaatar Mandirvaa 曼迪日娃（蒙古国）

Thuy Shun Lei Tun 杨珮瑄（缅甸）

Die Die Ta 芬芬（缅甸）

Ye Min Aung 杨有章（缅甸）

Yang Yiyun 阳一韵（摩洛哥）

Maja Djordjević 玛雅·德约德耶维奇（塞尔维亚）

Zihan Zhang (Nicole) 张子涵（希腊）

Aw Ren Yu 胡人予（新加坡）

Shanwen Tan 陈善文（新西兰）

Muneera 茉莉（也门）

Nguyen Thanh Mai 阮青梅（越南）

蒲芊颖 Pu Qianying（中国北京）

陈勃充 Chen Bochong（中国北京）

宋沅芮 Song Yuanrui（中国青岛）

李 程 Li Cheng（中国广州）

赵梓涵 Zhao Zihan（中国北京）

白佳鹭 Bai Jialu（中国成都）

魏 宇 Wei Yu（中国宁夏）

“人气奖”建议名单

Janet Balareva 陈梦兰（保加利亚）

Ye Min Aung 杨有章（缅甸）

Yang Yiyun 阳一韵（摩洛哥）

Pattaraporn Huang 黄盈盈（泰国）

Amani Gabriel Kessi 胡天赐（坦桑尼亚）

Zhang Zihan (Nicole) 张子涵（希腊）

Wen Xuanlan (Audrey) 温宣岚（新加坡）

白佳鹭 Bai Jialu（中国成都）

雷涵涵 Lei Hanhan（中国北京）

付思雅 Fu Siya（中国北京）

钟何沐希 Zhonghe Muxi（中国北京）

梅宸瑞 Mei Chenrui（中国北京）

赵梓彤 Zhao Zitong（中国北京）

刘雅函 Liu Yahan（中国北京）

孙书萌 Sun Shumeng（中国北京）

库美乔 Ku Meiqiao（中国深圳）

　　公示时间：即日起至2023年1月18日23:59（北京时间）。

　　咨询方式：

　　邮箱：hdzj@sclc2017.org

　　联系电话：（+86）010-53935571

　　（+86）13511080846

　　（+86）13611004161

　　如有异议，请于公示期间致电或邮件咨询。本活动最终解释权归中国宋庆龄基金会所有。

　　备注：标注国家以参与者注册所属国为准。

　　获奖者名单排名不分先后。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）