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网信彩票-网信彩票

来源:网信彩票2023-10-28 17:48

  

诗贺2023年元旦******

  编者按

  新年伊始,万象更新。值此佳期,野草诗社、玉坛诗书画苑的诗人挥毫泼墨,创作一批诗词楹联作品,现刊发部分佳作,以飨读者。

  迎接2023年元旦

  李殿仁(北京)

  盛会鸣鼙再起程,又迎元旦壮豪情。

  红旗漫卷江山固,沧海横流方向明。

  斗转星移春浩荡,天翻地覆岁峥嵘。

  同心协力运筹巧,奋发图强阔步行。

 

  2023迎新曲

  李文朝(北京)

  盛会蓝图启远征,开年乘胜跨新程。

  三舱建站苍穹耀,六杰会天寰宇惊。

  骇浪踏平旗舰稳,妖风镇住海波平。

  神来妙笔丹青手,共绘江山万里晴。

 

  迎接新年2023

  何云春(北京)

  落木晨妆四季还,几番烟雨暮云闲。

  羔羊卧草呑残雪,燕雀登枝逐锦斑。

  万物催生泥渐暖,千帆历尽水潺湲。

  繁华蕴在梅开后,一旦春来绿满山。

 

  贺癸卯元旦

  蒲润康(四川西充)

  时轮虎去兔当先,腾跨新征又百年。

  梅报春归云燕舞,鼓鸣潮卷巨龙穿。

  神舟问月惊环宇,航母乘风颂雅篇。

  万里江山披锦绣,千帆竞发向尧天。

 

  春日山行

  白双忠(北京)

  一路春光入画图,长城千里护京都。

  花开桃李难寻径,水落鱼龙不见珠。

  村酒飘香浮绿蚁,石桥流水映黄栌。

  车行时倚天台立,满目风云气象殊。

 

  除夕花市

  倪健民(北京)

  水暖沧波静,云开迤逦归。

  江楼连叶翠,花市涌霞晖。

  百宝珠轮转,千幡紫气依。

  今宵春有势,十里彩灯飞。

 

  迎2023元旦感记(通韵)

  赵青山(吉林)

  多少豪情凝笔端,一元复始意无边。

  回眸旧历风兼雨,品味人生苦与甜。

  踏雪寻诗逢数九,临屏寄语话丰年。

  时光不舍轮流替,老骥新征春盎然。

 

  岁杪感吟(新韵)

  崔健(内蒙古)

  羞把时光抖散开,奚囊捋罢叹苍白。

  浮云多有形而上,逝水绝无飞去来。

  情未喧腾何怨酒,诗难灵动本疏才。

  流霞回看夕阳晚,始信风华不在怀。

 

  迎春曲

  王海亮(河北)

  覆水流光掌上旋,烟花如雨雨如烟。

  积年冰雪澄心底,一岁风尘到眼前。

  避疫合当西凤酒,裁诗端赖野狐禅。

  好将吉语传微信,各守平安过大年。

 

  元旦

  封玉华(吉林)

  雪傲寒梅春已近,宏驰骏业借东风。

  叠加愿景织云锦,漫卷旌旗映日红。

  岁月含芳人有梦,江天溢彩韵飞虹。

  时随国运同开泰,福字临门脚步匆。

 

  新年祈福

  赵丽萍(吉林)

  知春好雪接新历,专许今交祥瑞红。

  惟愿国强家富有,还欣海晏日亨通。

  乡人争看巡天路,客子适归倾玉盅。

  稻黍丰登仓廪满,清流山系韵葱茏。

 

  新年寄怀

  卢冷夫(北京)

  赋得春风早入弦,乱莺声里韵流连。

  阴晴犹识乡关路,嗔喜未忘家国年。

  谩道诗余情索寞,谁知雪后梦新鲜。

  望中千里人无语,爱与飞花共拍肩。

 

  迎新有感

  肖正平(北京)

  平生意气肯飞扬,风景无边岁月长。

  嗟苦居家方忽忽,放怀题句却茫茫。

  如何灾后思三载,欲向春前醉一场。

  梦里东风消息到,吹新水色与山光。

 

  迎新2023年元旦

  徐章明(湖北)

  一元与日共新篇,万户千家祝瑞年。

  启动春风环境宇,生华和气润周全。

  烟花乐舞欢而庆,美酒佳肴团更圆。

  如是妙祥光景好,唯祈岁月复嘉绵。

 

  迎接新年2023

  张连玉(湖北)

  京都盛会聚飞鸿,战鼓催征乘惠风。

  扮就江南冰翡翠,妆成塞北玉玲珑。

  新程百载红船启,原野千方紫气蓬。

  最喜山村添美景,还联伙伴五湖通。

 

  冬日听雨雷

  巴晓芳(武汉)

  萧萧落木楚江滨,独倚阑干自出神。

  云树稀疏思过雁,舟车喧闹望归人。

  轻敲雨滴催寒渐,浅染梅芽问岁频。

  昨夜一声谁破梦,冬雷也为报新春。

 

  元旦抒怀

  张雷咏(武汉)

  出林雏鸟向天游,欲破云烟下九州。

  且读人间窗外事,常怀君子望中忧。

  更宜鸿雁掠沧海,不悔霜华染白头。

  再借青春三十载,无限江山竞风流。

 

  涨渡湖新春

  夏明江(武汉)

  征鸿鸣碧岸,雪化草滩妍。

  湿地箫吹雾,农家店响鞭。

  春潮催旧浪,旭日喷新天。

  绿水休渔网,旅游乐马年。

 

  春节盼归

  黄小遐(武汉)

  忍把相思挤作堆,天天微信说儿孩。

  年关怯问归期事,只道园中梅已开。

 

  迎新年

  何兆云(北京)

  一声爆竹震苍穹,三叩高堂举酒盅。

  家宴抒怀添喜悦,新年纳庆沐春风。

 

  2023年元旦吟

  吉世君(四川)

  歌吟盛世续年轮,猎猎和风拂锦茵。

  虎驾祥云归五岳,兔衔瑞气绕三春。

  天舟对接天公赞,大宇澄清大道臻。

  拨正航程挥巨笔,宏图再展九州新。

 

  壬寅岁杪吟怀

  何立新(四川西充)

  三年困顿又逢春,万象葳蕤一玉轮。

  秉烛尚能邀梦影,低头何处照弓身。

  梅香不计严霜久,竹翠还知厚土真。

  莫笑枯荷风里瘦,眼前有菊美为邻。

 

  元旦抒怀

  罗明周(四川)

  丽日霞云饰晓霜,神州万里凯歌扬。

  天宫聚会嫦娥喜,航母巡游四大洋。

  水绿山清如画美,尖端科技国盛强。

  英雄奋进新时代,世界和平共担当。

 

  元旦朗吟

  蒲瑜松(四川)

  驿站神舟纳免年,东风朗润九州天。

  梅开玉岭初心续,擘画宏图始志牵。

  万里河山添锦绣,千秋业绩忆勋贤。

  贺词辞岁新程启,遍地时英奋勇先。

 

  元旦感怀

  范文钟(四川)

  举世迎新捧玉觞,寒宵卧醉鬓添霜。

  人生忽悟为追梦,七彩甘辛往复尝。

 

  新春有寄

  张丽(四川西充)

  三年难得自由身,怎奈瘟君几代新。

  冰雪寒枝梅更俏,山河解冻早迎春。

 

  喜庆癸卯元旦

  全水宗(四川)

  瑞虎声消兔问津,征途开局遇双春。

  初心始志千秋旺,驿站通衢九宇巡。

  贺语铿锵航向指,神州锦绣画图新。

  腾飞华夏圆佳梦,一片尧天富国民。

 

  癸卯元旦

  杨凤翔(四川)

  廿大宏开锦绣章,春风一路意飞扬。

  瀇洋掣舰鲸波破,北斗辉星绮梦航。

  遍野莺声花浩荡,盈门丽日福焜煌。

  神州处处横元气,万众笙箫颂富强。

 

  元旦赏月

  曾林华(四川)

  远山孤火月长明,近水高台夜寂清。

  秋去冬来寒意少,疫消人聚笑声盈。

 

  元日接福

  严昭模(四川)

  梅蕊迎春早著枝,声声爆竹岁更时。

  山君赐福留荫去,玉兔呈祥续绘诗。

 

  元日抒怀(中华通韵)

  陈瑞瑜(四川)

  冠瘟毒敛复工初,元日新桃撵旧符。

  遥望神舟轻抚舰,星辰大海纵情抒。

 

  国运开新(新韵)

  潘万虎(宁夏)

  铸就凌云志,明辉耀纪元。

  壮怀谋盛运,妙略续鸿篇。

  跃海披飞雨,乘风越险滩。

  航标常在握,何惧浪淘天。

 

  从北京饭店窗内见天安门曙光有寄

  余秀玲(宁夏)

  重楼迷雾破南窗,红日青天拂旦光。

  一盏明灯前路指,九州举目向东方。

 

  迎新年书怀

  赵学义(宁夏)

  昭苏万类贺新年,福禄祯祥国运阗。

  送走壬寅收惠泽,迎来癸卯饮甘泉。

  高歌俊士瘟神灭,妙境宏图社稷延。

  踏雪寻梅梅朵笑,东风着意奏和弦。

 

  喜迎2023元旦(新韵)

  沙俊清(宁夏)

  休言老迈便痴呆,尚有新诗待剪裁。

  翠岭松涛谐韵巧,黄河春水浪花白。

  欲寻旧迹风吹去,难忘慈亲梦唤来。

  幸遇清平佳岁月,晚晴何日不开怀。

 

  癸卯迎新感吟

  王福祥(宁夏)

  卯兔飞奔众望孚,披荆斩棘踏征途。

  创新开拓兴鸿业,砥砺前行不守株。

 

  迎新杂咏

  刘虎(宁夏)

  东风又剪孕梅香,公历新翻瑞雪扬。

  心寄田园丰雨露,情怀史册赋诗忙。

  临窗探月征程迫,倚案扶琴往事沧。

  喜有金辉天地暖,心中尽染九州芳。

 

  迎元日

  张青(宁夏)

  岁酒频斟试解愁,牵衣稚子慰心头。

  新元伊始红梅绽,旧梦终圆瑞雪柔。

  惟愿家家餐有肉,犹欣户户食无忧。

  寒冬凛冽春将至,疫后陶然走九州。

 

  新春见闻感怀

  张璎涵(宁夏)

  半照似弦弓,裁别万碧丛。

  题诗银海卷,对饮玉风盅。

  我自歌新日,谁人叹落红?

  隐屈黄道里,还复翠山中。

 

  田园之春(中华通韵)

  马存玉(宁夏)

  东风曼妙气温馨,杨柳枝条翠玉神。

  剪韭根苗新助长,梯田冬麦老苗伸。

  杏桃地埂花开俏,鸟雀林丛唱凤晨。

  运转乾坤节奏快,田园生态颂阳春。

 

  迎接元旦

  谢久洪(湖北)

  壬寅劲舞即声尾,展现呈功硕果屏。

  昨吹东风颜露笑,今朝元旦絮飞星。

  梅花朵放梅天院,喜鹊晨鸣喜报庭。

  玉兔粉妆姗摆缓,疫情抹去美春馨。

 

  新春寄语

  赵云集(辽宁)

  迎新辞旧寻常事,一夜东风两岁连。

  爆竹方传春信息,桃符又续古芸编。

  眼前岁月心中醉,窗外缤纷梦里牵。

  猎猎旌旗飞到处,狂歌劲舞向明天。

 

  贺癸卯春节

  李耀忠(辽宁)

  千年习俗桃符佑,岁旦如期守在家。

  对酒题诗吟盛景,逢春泼墨贺丰华。

  山村美味相思处,溪水深情无际涯。

  世上奇珍唯一物,孝心捧出敬咱妈。

 

  贺新春

  赵德金(辽宁)

  普天同庆千家乐,举国欢腾万户圆。

  洒扫庭除辞旧岁,张灯结彩贺新年。

  银花飞舞祥光闪,火树逍摇瑞气旋。

  佳节昌欣逢盛世,江山稳固永相传。

 

  2023新年寄情

  王世金(辽宁)

  月照天涯四季轮,寒中漫逸又迎春。

  山河素影知行客,华夏清声伴醉人。

  冬柳乘风滋翠骨,腊梅饮雪露红唇。

  全民砥砺飞龙捷,致富征途局局新。

 

  喜庆兔年元旦

  庄永信(辽宁)

  辞旧迎新庆卯年,吟风走笔播诗田。

  峥嵘岁月留佳韵,荏苒时光赋雅篇。

  寄意家山花正翠,倾情故里貌犹妍。

  赏梅戏雪凝思远,盛世升平筑梦圆。

 

  元旦感怀

  陈家文(辽宁)

  中枢擎帜展雄篇,经济腾飞寰宇宣。

  箭载神舟月宫看,风携舰母海涛穿。

  一元复始同追梦,百业兴隆共举鞭。

  盛会鸿遒图已绘,立潮破浪启航船。

 

  元旦(中华通韵)

  毛桂红(辽宁)

  过往旧年成故事,首开扉页又迎新。

  倚栏仰望问明月,对酒当歌唱雪魂。

  冬夏时光从未负,春秋文笔亦还勤。

  一元复始海天阔,流彩飞霞更有神。

 

  新年随感

  曲嘉宁(辽宁)

  佳节时逢雪映窗,村民贺岁笑声扬。

  山川起舞弄清影,大地飞歌着盛装。

  高挂红灯祥气瑞,多姿焰火彩花香。

  神州上下同欢庆,丰裕家乡世泰康。

 

  咏新年

  陈金凤(辽宁)

  雪韵风鸣迎卯年,人民富裕史无前。

  山河锦绣神州美,岁月峥嵘大地妍。

  科技扶贫蔬果翠,精优饲养肉鱼鲜。

  乡村崛起留佳话,身在农庄将梦圆。

 

  迎卯年抒情怀(通韵)

  王文录(辽宁)

  寅虎归山未等闲,欣逢玉兔更非凡。

  红梅傲雪迎新岁,绿酒盈杯送旧年。

  盛会祥风化春雨,小康甘露润桑田。

  神舟十五腾云起,华夏儿孙好梦圆。

 

  元旦感怀

  李长城(辽宁)

  岁月何曾老,壬寅倍觉艰。

  烽烟腾海国,瘟疫扰人寰。

  九域生豪杰,五洲摧敌顽。

  初心从未改,力闯虎门关。

 

  新春寄情

  吴芳(辽宁)

  四季轮回节有情,隆冬过后继春生。

  重山放眼开新曲,积雪溶寒绕旧城。

  万亩波光摇柳色,三年尘坷照湖清。

  家家笑语瞳瞳日,催马扬鞭又启程。

 

  癸卯春节

  丛艳(辽宁)

  寅虎匆匆隐后台,暖心玉兔扫尘埃。

  烟花送走萧条去,行业喜迎繁盛回。

  正值霜清红日出,欣逢风畅碧泉开。

  天晴雨霁人勤奋,福祉提升康泰来。

 

  同贺癸卯年春节

  秦万力(辽宁)

  宗谱高悬红烛燃,晴阳暖照舞翩翩。

  春联映日家家福,柏酒迎新岁岁鲜。

  赤子无忧行富路,翠流得意涌清泉。

  山河锦绣人心聚,共祝神州铸梦圆。

 

  贺2023年元旦

  宋明德(辽宁)

  光阴不觉又佳节,弹指七寻更岁年。

  竹影松溪游古迹,琴棋诗画学名贤。

  欣逢元旦亲人聚,共煮三冬吟梦圆。

  时遇家乡生秀景,霜翁得韵赞桑田。

 

  新年寄兴

  师红儒(山西)

  岁运新风入胜题,春山明日待攀跻。

  居留画境原非梦,心远神舟已结梯。

  有限寒雕清韵瘦,多情雪舞塞天低。

  乡关节物足吟赏,浩思潮生人欲迷。

 

  兔贺新年

  赵丽娜(山西)

  精灵玉兔报芳春,斗转天干岁指寅。

  瑞雪空馀前度月,秀山不见旧时旬。

  行吟世境年光好,守望乾坤景物新。

  欲使雄风齐率土,琼花碧树净无尘。

 

  辞旧迎新

  林暮雪(山西)

  满窗山岳纳新初,最是清江入画图。

  弹指琴声丰岁曲,回眸锦色醉春都。

  高松赋载千秋月,老笔书成百代湖。

  万里年妆今又续,东风一缕送屠苏。

 

  元旦

  李玉莲(山西)

  窗前冰挂写诗篇,天上晨霞映篆烟。

  逸兴漫吟景中景,约同春信跨新年。

 

  癸卯迎春

  雪馨(山西)

  春水初生宿雪开,复将暖意破莓苔。

  云边放出溪山好,岸上妆成柳色回。

  辞旧壬寅归远道,迎新癸卯去遗灾。

  陈年旧事何须说,只待东风扫雾埃。

 

  新岁闹春图

  姜典齐(山西)

  疏梅犹绽冬寒侧,黛柳斜摇翠意逢。

  小草拱芽黄雀脚,尘冰裂水紫鸳雍。

 

  组稿:何云春 李方舟

  审稿:王改正 张 宁

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北京:确保老年人氧气需求量和医院用氧安全******

  寻找氧气

  表盘上的黑色指针又向左偏了不少。

  2022年12月28日早上,北京老年医院氧气站工作人员闫治忠照例检查设备,他看见,液氧罐储量表上,指针指向了0.4吨。前一天上午10点35分,这个数值还是6吨。

  闫治忠立即打开备用液氧罐的阀门,以支撑当天在院患者对氧气的需求。一天5.6吨的氧气使用量,意味着医院剩余的氧气只能撑24小时。闫治忠立刻联系了供氧公司,下午,新一批液氧将被送进医院储罐。

  这些高3.5米、直径2.5米的罐子保持着零下183摄氏度的低温,盛放着淡蓝色的、液体状的氧。经过汽化升温,它们会变成气态氧,成为维持人类生命的必需品。

  刚刚过去的12月,随着奥密克戎变异株不断传播,中国各地新冠感染人数激增,医疗机构的氧气供给面临严峻挑战。国家卫健委于2023年1月5日印发的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中提到,重症患者多在发病5-7天后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。人工给氧是改善缺氧状态、维持血氧饱和度、支撑生命的重要手段。

  北京市卫健委发布的数据显示,2022年12月17日-28日,北京大学第三医院急诊接诊人数从626人增加到最高1176人,增长率为87.9%。12月19日,北京大学人民医院急诊接诊378人,急诊留观床位使用率为10%,而在30日,急诊接诊1356人,留观床位使用率100%。

  大约就在这段时间,据杭州日报报道,12月26日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊总量达1552人次,12月19日-26日一周的时间里,两个院区的急诊人数分别增加了146%和61%。据《齐鲁晚报》报道,12月24日以来,山东省立第三医院急诊科接诊人数较去年同期增加四五倍,大部分都是新冠感染者,重症患者人数明显增多。

  这一时期,医院对氧气的需求飙升,各电商平台的家用血氧仪、制氧机也出现断货情况,北京线下门店的氧气罐、氧气袋开始脱销。

  北京一家氧气维保公司的负责人王方表示,“元旦前,北京很多医院都出现了需氧量急遽上升的情况,想马上改造设备和管道不现实,得赶紧做临时性补充。”他最近接到北京9家医院的供氧管道临时改造订单,这些医院分布在北京东城区、西城区、海淀区、朝阳区、大兴区。

  “我从业9年了,从没经历过这种情况”

  “滴滴滴……”在北京某医院一间重症病房内,刘爱萍的心电监护仪红灯闪烁,屏幕上血氧饱和度一项,数值显示73%,远低于医学认定的成年人血氧饱和度的正常数值——95%。

  85岁的刘爱萍和女儿女婿住在一起,是这个三口之家第一个新冠抗原检测呈阳性的人。高龄叠加了高血压、冠心病等基础疾病,她的病情发展迅速。

  2022年12月23日,刘爱萍持续发热、呼吸不畅,女儿陈华打120得知,“至少需要等待(救护车)4小时”。她开车带母亲前往离家最近的三甲医院,途中,刘爱萍已呈现出缺氧的相关症状,口唇发紫,呼吸急促。

  陈华记得,电子导航设备不止一次发出提示:“附近有救护车经过,请注意避让。”即将抵达时,她看见整条马路几乎塞满私家车,交警在医院门口指挥交通,5辆救护车正排队进入院门,行驶速度缓慢。

  刘爱萍被急诊科接诊后,直接转入重症病房。老人吸了3小时氧,血氧饱和度升至85%。“医生说再来晚点,命可能就没了。”陈华感到后怕,说自己拿着医院单据的手一直在发抖。

  北京大学第一医院急诊科医生陈凯告诉中青报·中青网记者:“老人抵抗力差,发烧温度没有年轻人高,再加上对缺氧反应迟钝,出现沉默性缺氧。送医时被诊断为重症、危重症的几率很高,第一时间给氧可以缓解缺氧症状,赢得最佳救治时间。”这位医生补充说,“不只是老人,青中年群体也会出现缺氧状况,大多数人感觉到缺氧就会立刻就医,医院的氧气供应就面临挑战。”

  元旦前,12月30日,记者走访首都医科大学附属北京佑安医院,急诊大厅的椅子上还坐着几名中年人,他们正在一边输液,一边吸氧。

  “那段时间,医院每天的用氧量都在5吨左右,达到日常用量峰值的两倍以上。储量6吨的液氧罐,以前供氧公司3天送一次就够用,那时要一天送一次。”北京老年医院总务处处长董文洲回忆,2022年12月17日前后,他已经感觉到医院用氧需求量特别大,总务处的日常工作之一就是负责医院氧气设备设施的运行和管理。

  “一天用5.6吨的氧气,我从业9年了,从没经历过这种情况。”闫治忠说,北京老年医院氧气站的24小时值班人员从一个人增加到两个人。除了不定时巡查减压阀和管道氧压外,闫治忠和同事还要给急诊科运送氧气钢瓶。

  12月30日上午8点半,记者在首都医科大学宣武医院看到,急诊大厅和走廊里挤满平车床、轮椅,输液的患者或躺或坐,走廊仅能容一人侧身通过。墙面临时贴了很多挂钩,每个挂钩上都挂着两到3个输液袋。有的患者通过床头墙体上的氧气口进行吸氧,有的患者则是自带氧气钢瓶,一边输液一边吸氧。

  患者陶小英是在2022年12月24日上午到达宣武医院急诊科的。此前,这位感染新冠病毒的老人突然晕倒在卫生间,被家人送到医院。老人的外孙女记得,挂完号以后,护士说预计要排队两小时以上,等重症患者抢救完毕才能见到医生,当时,急诊大厅里找不到一张空椅子。

  平车床和轮椅已经租不到了,租赁处围满了人。“我不知道设备什么时候还,也不知道有几个人能还。”工作人员正一遍遍地解释着。

  5小时后,陶小英见到了医生。经测试,她的血氧饱和度为92%。她进行了肺部CT检查,查了血常规。医生判断,老人有沉默性缺氧,轻度肺炎。

  陶小英还有高血压、冠心病和胃病,但当时医院已经没有病床可住,也没有吸氧位置和呼吸机可用了。医生建议老人回家吃药、吸氧、监测血氧饱和度,如果数值还掉,再送医院急诊。

  陶小英回家了。她的外孙女打开手机地图,以“医疗器械”为关键词进行搜索,按显示结果依次打电话询问。晚上8点,这个姑娘终于买到一只10升装的氧气瓶。

  “吸氧后姥姥血氧饱和度升到98%,我的心也落地了。”她说。

  北京大学第一医院急诊科医生陈凯回忆, “12月20日以来,急诊接诊的大部分病人都需要吸氧,医院的设备、呼吸机、氧气袋根本不够用。我建议他们去外面购买制氧机和氧气袋,但是线下药店抢不到货,网上有货发不出来,帮不上忙,我也觉得很崩溃。”

  2022年12月26日,记者电话联系到位于北京西北旺一家医疗器械店的店主,他正在客户家里给氧气瓶补气,这个他头一天下午送过来的14升的氧气瓶已经空了。

  “还剩两个氧气瓶,如果现在定,可以给你留一个,但不敢保证。”店主介绍,他的医疗器械店每天采购100个氧气瓶,一上午就基本卖完。

  与此同时,在北京广安门的另一家医疗器械店里,氧气瓶已经卖完了。“早上一开门,人就到店里面抢,这个点啥也没了。我不知道明天能不能订到货,厂家也缺货啊,晚上再问库房那边能给我多少。”店主说。

  12月26日,记者查看了各大电商平台制氧机的销售情况,多款制氧机都显示“缺货”状态。鱼跃京东自营旗舰店里的21款制氧机均显示无货,欧姆龙京东自营旗舰店里的23种制氧机均已售罄。同样地,淘宝平台的可孚医疗器械旗舰店中原本共有4款制氧机在售,但是26日上午10点,已经搜索不到制氧机相关产品。12月29日早上8点,记者走访了北京6家医疗器械售卖店,其中有5家店的血氧仪和制氧机均已出售一空。

  有网友在社交平台上分享自己抢到制氧机的经验:“提前1天加入购物车,看准抢购时间,提前3分钟进入等候,距离开售时间还有1分钟时,反复进入付款页面,如果显示无货不断换地址刷新尝试。”也有网友发帖称自己连续抢购3天都没有抢到制氧机,只能购买氧气袋,到附近的药店充氧气后给家人使用。这些社交平台上也出现了很多求助帖,表示需要住院,询问哪家医院可以收治新冠病毒感染的老人,哪家医院的急诊可以吸上氧气。

  需要吸氧的患者增多,管道内的氧压可能达不到正常数值

  元旦前的一个上午,闫治忠拿着氧气站的扫帚,不断清扫两台“汽化器”管道上的冰凌子。液氧的汽化温度是零下183摄氏度,需要吸氧的患者多,大量低温液氧不停流入两台汽化器,管道结冰速度变得更快。闫治忠只有不断除冰,才能保证供氧设备的正常运转。

  在北京老年医院西南角的这片空地上,伫立着两个容积为5立方米的液氧罐,液氧罐周边是硬邦结实的土路,四面都安装了铁栅栏。根据现行国家建筑设计防火规范,“液氧贮罐周围5米范围内不应有可燃物和设置沥青路面”。

  以两个液氧罐为起点,延伸出8条管道,淡蓝色的液氧通过汽化器,以气态进入供氧主管道,再经过两级减压,抵达医院科室和病房的氧气出口。在终端,医护人员可根据患者的需要调节氧气流量。

  总务处处长董文洲在医院微信工作群里发了一条倡议:医用氧气的使用量很大,需要吸氧的患者尽管吸,在确保治疗不受影响的前提下,可吸可不吸的患者就别浪费,紧着重症患者来。

  北京老年医院的供氧系统是以液氧罐供应为主,氧气钢瓶供应为辅。董文洲介绍,北京大部分医院都采用相似的供氧系统。液氧供应系统由医用液氧罐、汽化器、减压装置组成。供氧公司通过液压槽车将液氧运输到医院,存放到医院的液氧罐中。液氧转化成气态后,通过氧气管道输送出去。

  液氧罐中的氧是经过压缩的,汽化进入主管道后,氧气压力较高,需要用调压阀进行减压。董文洲进一步解释,液氧罐的压强是0.84兆帕,经过两层减压后,输送到病房的氧压通常在0.45兆帕左右。患者骤然增多后,吸氧量增大,分流的氧气口多了,管道内的氧压就达不到正常数值。“以前50个人需要吸氧,从液氧罐输出到各病房的氧压可达到0.4兆帕,现在是200个人需要吸氧,氧压可能掉到0.1兆帕,患者就吸不到足够的氧气了。”

  2022年12月29日,北京一家氧气维保公司的负责人王方告诉记者,在北京使用液氧罐供氧的医院里,氧气是不缺的,他接触的医用氧供应商都在24小时不停工地生产。“一些医院面临的问题是氧气管道氧压不足,这算是历史遗留问题。”

  记者了解到,液氧的生产原理是将空气分离成氧和氮。第一步,将空气冷却到大约零下200摄氏度,空气就会变成液体(空气中氮气含量78%,氧气含量21%,其他气体含量1%)。第二步,把液体升温至零下195摄氏度,液氮蒸发,剩余的就是纯度超过95%的液氧。液氧经过慢慢升温会分离出杂质,转变为可供临床医疗使用的医用氧气。

  根据现行国家标准“医用气体工程技术规范GB 50751-2012”,医院供氧系统只要满足15%的在院患者吸氧就符合设计要求,以前需要吸氧的患者主要集中在急诊、病房和手术室。近期,多家医院需要吸氧治疗的患者比例远高于15%。此外,医院输送氧气的管道口径可能也满足不了这么高的需求。王方举例,“比如从液氧罐出来的氧压是0.8兆帕,供氧管道太细的情况下,到达病房时的氧压可能都不足0.2兆帕。”

  王方公司的主营业务包括销售医疗器械和安装供氧系统。“近期北京很多医院都遇到了供氧需求大的挑战,想马上进行彻底大改造是不可能的,只能寄希望于临时性改造。”

  此外,王方表示,每天要接五六十个电话,全是咨询氧气设备的,几天下来,自己“嗓子都冒烟了”。他说,跟厂家订购一台液氧罐的货期是1个月到45天,安装一台液氧罐又需要至少一周的时间。“液氧罐和氧气钢瓶等设备的生产厂家,因为员工相继感染后无法及时返岗复工,生产量和运力都很吃紧。”

  据王方介绍,北京有一小部分医院依然采用变压吸附制氧机制氧。这种制氧机工作的基本原理是压缩空气、提取氧气,电耗较大,优点是随取随用。但是王方估计,使用这套设备的医院,缺氧情况会更加严重。

  他解释,医院一般配备两台变压吸附式制氧机,每台制氧机最大输出量大约在每小时20-80立方之间。这样的输气量平时可以满足患者吸氧,一旦吸氧量增加,现有的制氧机设备满足不了患者需求,临时采购设备也来不及。“只能想办法增设液氧罐或氧气钢瓶,购买外供氧气。”

  氧气系统的应急改造要根据医院的实际情况进行

  2022年9-11月,北京老年医院重新设计和铺设了氧气管道。董文洲说,医院上一次铺设氧气管道是在2003年,距今已有近20年时间。

  “如果没有这次改造,我们可能也供不上氧了。”这位总务处长想起来有些后怕。“毕竟我们是一家老年医院,冬季又是老年病的高发期,这些老年病患更容易出现缺氧症状,对氧气的需求量更大。”

  相较于以往一条管道供全院的供氧系统,北京老年医院现在是一栋楼使用一条管道,急诊、重症病房等重点科室的供氧管道更独立,由液氧站内分气缸处单独接出,确保供氧量和氧压力。

  这家医院原计划在11月底前完成氧气管道的接驳,董文洲解释,此前医院执行严格的疫情防控措施,氧气维保公司的工人一直没能进院施工,因此只是铺设了管道,并没有和液氧站进行接驳输气。“新十条”发布后,他估计用氧“高峰”很快就会出现,“必须抓紧接驳”。

  2022年12月25日,医院启用了备用氧源,暂停了液氧设备,全力接通新管道。早上10点到晚上10点,医院用光了预先准备好的300多只容量40升的氧气钢瓶。董文洲说,这次改造,使医院此后再没出现供氧紧张的情况。

  “缺氧会死人的,万一送氧不及时,这是人命关天的大事。”据董文洲介绍,北京老年医院日常存放40个容量40升的氧气钢瓶,近期,这个数字临时改为80个。

  “储存这么多氧气瓶是很危险的,氧气是强助燃剂,遇到明火可能会引起爆炸。”董文洲表示,增加储备是特殊时期的特殊办法。通过了解近期住院患者的情况,他担心没有备用氧气,无法应对突发状况,“只能让工人加紧巡防确保用氧安全”。

  12月23日,68岁的北京市民张国华开始发高烧,体温降不下来。儿子把父亲背到医院,医生诊断后,让老人坐在输液室,用氧气钢瓶吸氧。父子俩看到,医院工作人员不断把蓝色钢瓶运进输液室走廊和大厅,周围每个患者都在吸氧,一只氧气钢瓶一般是两个人共用。

  两天后,这家医院的氧气短缺了,张国华换了一家医院就诊,“这次没有椅子了”。儿子买来折叠行军床给父亲躺,自己靠在墙边站着陪护。

  12月20日以来,王方已经完成了北京9家医院供氧管道的临时改造项目,这是他从业历史上从未有过的事。据他介绍,氧气系统的应急改造要根据医院的实际情况进行,有的是对供氧管道进行临时改造,有的是增加液氧罐或氧气钢瓶的存储量。

  “到年底了,工人都奔着回家去了,留都留不住。”王方把公司其他几个跟氧气无关的项目都停了,凑出18个人。

  “这些临时性改造主要集中在急诊和重症病房。”王方举例解释,临时改造的第一个办法是更换大流量调压阀,过去医院氧气管道最大输出量是每小时20-40立方,而近期,医院急诊的用量基本已达每小时80立方,更换大流量调压阀可以提高氧气管道的氧压,压力大了,让氧气输送量更大。

  对更换大流量调压阀也无法满足患者吸氧需求的科室和病房,王方和工人设计了另一种方案,在走廊里增设几只高1.5米、容量175升的液氧罐,每只液氧罐储量200公斤。

  “这样大小的液氧罐方便工人来回搬运。”王方说,利用液氧罐在病房供氧端口往氧气管道里面输送氧气,再加上液氧罐端口的氧气输送,这样的氧气输送量基本可以满足患者需求。

  针对快速增多的住院患者,许多医院的病房都在临时增加床位,王方和工人还要为这些突然出现的床位增设临时性的吸氧装置。

  “原来病房只放两张床,现在变成6张床,都需要吸氧,我们要把现有的氧气口一分为三。”王方和工人将“一分三氧气终端转换器”插入墙上原有的氧气口中,“原本只够1位患者吸氧的氧气口,现在可以实现3位患者同时吸氧。”

  近期,还有一些医院为提升医院危急重症的救治能力、扩容医疗资源、满足患者的住院需求,会将神经内科等科室的病房改造成新冠重症病房。其中,有部分病房因为此前没有吸氧需求,往往并未接通供氧系统。王方会为其增设小型液氧罐汽化供氧系统,加装调压系统,安装临时管道,直接供氧气到病房。“这样的临时改造能让工作人员少推一些氧气钢瓶,也减少医护的工作量。”

  王方称,最近,一家位于北京的医院联系他,表示变压吸附制氧机满足不了医院氧气的需求量,想买3只储量6吨的液氧罐。但液氧罐的生产周期太长,王方只能跟厂家协商,从别的买家手里高价抢到一只液氧罐现货,元旦前一天,液氧罐安装完工。

  据王方介绍,这些应急改造,只是特殊时期的临时之举,待疫情结束、医疗业务恢复正常时,应对非常时期采取的临时改造会恢复原样。

  2022年12月28日,北京市卫健委、北京市医疗保障局联合发布“关于进一步提升重症救治服务能力的通知”,要求各有关医疗机构组织对老年人等高风险人群发放血氧夹,鼓励各区在社区卫生服务机构为有需求的居民提供氧气灌装服务,方便居民居家氧疗。

  12月30日,辗转不同医院吸氧的张国华,已经去离家最近的社区卫生服务中心吸氧。

  针对当前的疫情形势,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在采访中表示,“从2022年12月起,全国发热门诊就诊量进入快速上升阶段。到12月下旬和2023年元旦时,急诊量进入高峰期,急诊高峰意味着重症救治的高峰也同步到来。春运之前,中小城市和农村地区,也已经迎来感染高峰。”

  高峰之下,淡蓝色的液氧供不应求。近日,一志愿者团队发起了制氧机漂流计划,通过线上登记的方式,对接拥有闲置制氧机的人和急需吸氧的患者,把“氧”传给更急迫、更需要的人。

  这几天,北京老年医院氧气站里,闫治忠的巡防工作还在继续。“确保用氧安全是我们每天都要做的事,但是现在压力已经缓解很多了,我心里不再那么紧张了,踏实多了。”

  (文中陈凯、王方、刘爱萍、陈华、陶小英、张国华为化名)

  中青报·中青网见习记者 陈晓文并摄 来源:中国青年报

  (文图:赵筱尘 巫邓炎)

[责编:天天中]
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